Inschrijfformulier – Huisartsenpraktijk Klimmen – Klimmen
Vrijthof 6 6343 BM Klimmen Tel:045-405 1242
Header afbeelding

Inschrijfformulier

Nieuwe patiënt

U kunt zich te alle tijden bij ons laten inschrijven als nieuwe patiënt. Voorwaarde is wel dat u in Klimmen of de directe omgeving woont.

Inschrijven kan door het inschrijfformulier te downlaoden van de website, dit staat onder kopjes formulieren. Het ingevulde formulier kunt u aan de balie afgeven of mailen naar klimmen@ezorg.nl

De praktijkassistente zal vervolgens u inschrijving verwerken en uw medisch dossier bij uw vorige huisarts opvragen. Wij adviseren u ook zelf contact op te nemen met uw vorige huisarts om deze op de hoogte te stellen van uw overschrijving.

Zo gauw het dossier van de vorige huisarts binnen is zullen wij een afspraak plannen voor een kennismakingsgesprek.